واریکوسل چیست

در این مقاله سعی داریم تا بررسی کنیم که بیماری واریکوسل چیست و آن را مورد بحث قرار دهیم از علائم تا انواع و درمان ها و عوارض و ..

مدت زمان مطالعه : 9 دقیقه

واریکوسل چیست

و اما واریکوسل چیست ؟ واریکوسل یک سیاهرگ واریسی (بزرگتر از ورید طبیعی که از طریق پوست قابل مشاهده است) در داخل کیسه بیضه است.

این وریدهای بزرگ شده طناب اسپرماتیک (لوله ای که اسپرم را به بیضه ها منتقل می کند) هستند.

این بیماری می تواند باعث جمع شدن خون در کیسه بیضه یا جریان برگشتی به سمت بیضه ها شود زیرا سیاهرگ ها بزرگتر از حد طبیعی هستند.

این بیماری بسیار شایع است – 15 درصد از مردان واریکوسل دارند و در بیضه سمت چپ بسیار شایع تر از بیضه سمت راست است.

این بیماری فقط درمردان اتفاق میفتد و زنان را تهدید نمیکند .

علائم واریکوسل

علائم واریکوسل به ندرت باعث درد می شود، اما اگر درد ایجاد کند، احتمالاً:

• هنگام ایستادن یا در هنگام فعالیت بدنی شدید بدتر می شود
• گاهی دردش شدید و گاهی دردش نا محسوس است.
• هنگام دراز کشیدن به پشت درد آن کاهش می یابد.
• با گذشت زمان وضعیت آن بدتر می شود

این بیماری اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد، اما پزشک ممکن است در طول معاینه پزشکی متوجه آن شود. با این حال، فرد باید در صورت مشاهده موارد زیر به پزشک مراجعه کند:

• هرگونه تغییر در اندازه، شکل یا ظاهر بیضه ها
• مشاهده توده
• مشکلات باروری
• تورم در کیسه بیضه
• مشاهده رگهایی که به طور غیرعادی بزرگ یا پیچ خورده نشان داده می شوند

انواع واریکوسل

انواع واریکوسل به سه نوع تقسیم میشود

گرید یک : گرید یک معمولا بسیار خفیف است و قابل مشاهده نیست و درد ندارد

گرید دو : کمی درد دارد و با مشاهده پزشک میتواند تشخیص داده شود

گرید سه : همراه با درد زیاد است و قابل مشاهده است

آیا واریکوسل خطر ناک است؟

در جواب این که آیا واریکوسل خطرناک است باید گفت که اگر با این بیماری زندگی می کنید، برای سلامتی شما بی ضرر است. با این حال، ممکن است منجر به موارد زیر شود:

• کاهش باروری
• تغییر هورمون
• درد بیضه

حدود 40 درصد از مردانی که به کلینیک های ناباروری مراجعه می کنند واریکوسل دارند. این وریدهای واریسی کیسه بیضه می توانند در تولید اسپرم اختلال ایجاد کنند. مردانی که دچار این بیماری هستند معمولاً دارای تعداد کم اسپرم، کاهش تحرک اسپرم (فعالیت اسپرم) و اسپرم غیر طبیعی هستند. اما همیشه باعث مشکلات ناباروری نمی شود.

ناباروری یکی از عوارض شایع این بیماری است. اگر شما و همسرتان برای باردار شدن مشکل دارید، به پزشک مراجعه نمایید .تا بررسی شود که به این بیماری دچار هستید یا خیر .

کمتر از پنج درصد مردان درد واریکوسل را در کیسه کیسه بیضه احساس می کنند. به طور کلی، واریکوسل هیچ مشکل دیگری برای سلامتی ایجاد نمی کند. اما بعد از گذشت مدتی ممکن است درد هایی در ناحیه بیضه حس شود که آزار دهنده است .

علت واریکوسل چیست

محققان دقیقاً نمی دانند که علت واریکوسل چیست و چه چیزی باعث ایجاد واریس در داخل کیسه بیضه می شود. اما ممکن است واریکوسل باعث افزایش دما در کیسه بیضه شود که باعث اختلال در تولید طبیعی اسپرم می شود.

اگر مشکلات زیر را دارید باید جهت بررسی به پزشک مراجعه نمایید.

1. ناباروری
2. درد بیضه
3. آتروفی بیضه (کوچک شدن بیضه ها).

تشخیص واریکوسل

تشخیص واریکوسل و بررسی کیسه بیضه در حالتی که فرد بیمار ایستاده است صورت میگیرد . تشخیص این بیماری هنگام دراز کشیدن برای پزشک دشوارتر است زیرا در حالت دراز کشیده کمتر برجسته هستند و حتی ممکن است در آن وضعیت ناپدید شوند.

برای تشخیص بیشتر  نیازی به انجام سونوگرافی نیست و سونوگرافی فقط در صورتی ضروری است که در سونوگرافی خود را نشان می دهد اما در معاینه فیزیکی قابل احساس نیست و این امر با توجه به نظر دکتر انجام میشود اما معمولا از سونوگرافی استفاده نمیشود .

ما همچنین برای تعیین اینکه آیا واریکوسل باعث ایجاد ناهنجاری در اسپرماتوژنز می شود، به تجزیه و تحلیل مایع منی تکیه نمی کنیم. در عوض ما بر روی FSH تمرکز می کنیم، که آزمایشی است که نشانگر غدد درون ریز را نشان می دهد که کارخانه تولید اسپرم شما چقدر تحت فشار است.

در واقع، بسیاری از مردان ممکن است ناهنجاری هایی در تجزیه و تحلیل مایع منی خود داشته باشند که به واریکوسل آنها ارتباطی ندارد….

درمان واریکوسل

درمان واریکوسل معمولا با سه روش واریکوسلکتومی و آمبولیزاسیون و لاپاراسکوپی  قابل انجام است

که در ادامه به بررسی این سه روش معمول میپردازیم .

لاپاراسکوپی واریکوسل

جراح یک برش کوچک در شکم ایجاد می کند و یک ابزار جراحی کوچک را از سوراخ عبور می دهد. و از طریق آن به در مان این بیماری میپردازد

واریکوسلکتومی واریکوسل

جراحی باز تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراح از طریق کشاله ران، یا کمتر رایج، از طریق شکم یا بالای ران به این ناحیه دسترسی خواهد داشت. با استفاده از میکروسکوپ های اولتراسوند و جراحی، وریدهای آسیب دیده را می بندند تا خون را از طریق عروق دیگر سالم تر هدایت کنند. درد پس از جراحی معمولاً کم است و فرد می تواند به زودی به فعالیت های عادی خود بازگردد.

آمبولیزاسیون واریکوسل

رادیولوژیست یک لوله یا کاتتر را از طریق گردن یا کشاله ران وارد بدن می کند. ابزارها از طریق لوله عبور داده می شوند و جراح از سیم پیچ ها یا مواد شیمیایی برای انسداد ورید با ایجاد زخم استفاده می کند. این یک مداخله کم تهاجمی است. این می تواند به عنوان یک روش سرپایی انجام شود و زمان بهبودی نسبتا کوتاه است.

نکات قبل از عمل واریکوسل

کل این عمل 45 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد و بیماران می توانند در همان روز به خانه بروند.

مراحل زیر را دنبال کنید تا مطمئن شوید که برای روز جراحی آماده هستید.

• عصر روز قبل از جراحی به طور کاملا معمولی غذا بخورید (غذای سنگین نخورید ).
• بعد از نیمه شب چیزی نخورید و ننوشید.
• صبح روز جراحی قهوه، آبمیوه یا شیر به هیچ عنوان ننوشید.
• صبح بعد از جراحی به هیچ عنوان غذا نخورید .
• اگر داروهایی دارید که باید صبح قبل از جراحی مصرف کنید، فقط با یک جرعه آب آن را بخورید و از خورد آب زیاد پرهیز نمایید.
• لباس گشاد و راحت بپوشید.

مراقبت های بعد جراحی واریکوسل

اکثر مردان پس از جراحی درد کمی دارند و اغلب نیازی به مصرف قرص های مسکن نیست .

در 24 ساعت اول پس از جراحی، موارد زیر را انجام ندهید:

رانندگی

خوردن غذای سنگین چرب و زیاد

نوشیدن الکل

بیهوشی باعث می شود که به وضوح فکر نکنید پس از انجام کارهایی که نیاز به تمرکز دارد اجتناب کنید.

هرگونه کبودی، تورم یا دردی که تجربه کنید طبیعی است و باید پس از چند روز از بین برود.

معمولا دو یا سه روز بد از جراحی بدن بهبود میابد ولی بخیه های آن را بین یک هفته تا ده روز میکشند.

از چند ساعت بعد از عمل میتوان مایعات مصرف کرد و مانعی ندارد.

برای بهبودی سریع و آسان، باید:

ایبوپروفن 800 میلی گرم هر هشت ساعت و تیلنول 650 میلی گرم هر شش ساعت شبانه روز به مدت سه روز مصرف کنید.

البته قبل از آن با پزشک معالج خود مشورت کنید و تمامی مواردی که دکتر میگویید را حتما مو به مو انجام دهید .

رابطه جنسی، خودارضایی یا بلند کردن سنگینی به مدت یک هفته ممنوع است.

بهتر است حمام رفتن را بعد از یک هفته آغاز کنید .

و بعد از گذشت دو یا سه هفته در صورتی که باعث عود کردن نشود میتوانید فعالیت روزانه و همچنین ورزش را شروع کنید .

عوارض عمل واریکوسل

معمولا بعد از عمل، عوارض جدی برای بیمار وجود ندارد اما برخی از عوارض احتمالی که در برخی افراد ممکن است رخ دهد عبارتند از:

• خون ریزی
• عفونت
• آسیب به بیضه
• لخته شدن خون در پاها
• خطرات بیهوشی عمومی

تنها حدود 10 تا 15 درصد از مردانی که جراحی واریکوسل انجام می دهند، پس از جراحی دچار واریکوسل مکرر یا مداوم می شوند.

به ندرت ممکن است ترومبوز سیاهرگ کلیوی ایجاد شود. این می تواند کلیه را تحت تاثیر قرار دهد و ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.

گاهی اوقات وریدهایی که خون پس از جراحی از آنها عبور می کند نیز بزرگ می شوند.

پس از ترمیم ، برخی از بیماران ممکن است دچار بیماری (هیدروسل) شوند. این ممکن است سال ها پس از ترمیم واریکوسل ایجاد شود و خود به خود برطرف شود یا نیاز به مداخله بیشتری داشته باشد.

هیدروسل چیست

هیدروسل مجموعه ای از مایع در کیسه بیضه، اطراف بیضه است که می تواند در یک یا هر دو طرف ایجاد شود. این مایع باعث می شود کیسه بیضه متورم یا بزرگ شده به نظر برسد، اما هیدروسل معمولاً بدون درد است. هیدروسل بیشتر در نوزادان به ویژه نوزادان نارس رخ می دهد، اما پس از عمل واریکوسل نیز میتواند این اتفاق رخ دهد .

بعد از عمل چه باید کرد

شما هر دو ماه پس از این روش به تجزیه و تحلیل مایع منی نیاز دارید تا ببینید آیا کیفیت اسپرم شما به دلیل انجام این روش بهبود یافته است یا خیر از این رو میتوانید به آزمایشگاه مراجعه و تجزیه تحلیل مایع منی را انجام دهید.

درصورت مشاهده درد زیاد تورم در ناحیه بیضه و همچنین تب بالا و مشاهده خون ریزی و ترشحات غیر عادی حتما به پزشک معالج خود اطلاع دهید .

درمان طبیعی واریکوسل

برخی معتقدند که ورزش کگل می تواند به کاهش علائم واریکوسل کمک کند. اینها تمرینات لگنی هستند که انجام آنها آسان است که اگر به طور مداوم انجام شوند، می توانند تون عضلانی و جریان خون را بهبود بخشیده و بازگردانند. در واقع میتوان گفت که  این ورزش ها مشکلاتی مانند بی اختیاری ادرار و واریکوسل را تسکین میبخشند .

گرداوری شده توسط تیم تحقیق و توسعه هایپر آزما

انواع آزمایش در منزل توسط هایپر آزما انجام میشود

 صفحه اینستاگرام هایپر آزما